来源:杭州红房子医院 编辑:杭州红房子
核心提示: 宫外孕又称之为异位妊娠,指受精卵在某些因素的影响,在子宫腔以外的部位,如输卵管、宫角、微创、卵巢等处着床发育。因妊娠着床部位狭窄、壁薄,不能充分扩张,无法适应孕卵生长发育,使胚胎易穿过壁管,破坏血管造成大出血,威胁生命。据一项权
杭州红房子妇产科医院专家指出:宫外孕又称之为异位妊娠,指受精卵在某些因素的影响,在子宫腔以外的部位,如输卵管、宫角、微创、卵巢等处着床发育。因妊娠着床部位狭窄、壁薄,不能充分扩张,无法适应孕卵生长发育,使胚胎易穿过壁管,破坏血管造成大出血,威胁生命。据一项好调查统计,近年来,本市育龄女性宫外孕的发生率是80年代发生率的5-6倍,一些专科医院每天都能接诊到10多例宫外孕病人。女性宫外孕因发病原因难诊断、易误诊、发病广和前期病症不典型等特征,而成为目前本市孕产妇死亡的主要原因。
病例聚焦: 月经不止,小腹疼痛,差点要了命
刘虹(化名)说起她一个月前的危险遭遇,仍然心有余悸:“那次月经过了10天都没来,她没太放在心上,因为她平时月经不规律。后来阴道出了一点血,量很少,颜色也比以往深,接着小腹隐隐作痛,还以为是痛经呢,吃了粒止痛药就上班去了。临下班时,肚子痛得越来越厉害,只好去医院。B超检查后,医生马上紧张起来,说她得的是‘宫外孕破裂’,手术刻不容缓!看到医生严肃的表情,才觉出事情的严重性。手术结束后,老公吓得面色如土,她老公告诉她,医生手术时,发现她的宫腔里都是积血,再晚来一会儿,失血过多就会没命了。”
专家提示:千万不要以为宫外孕离我们很遥远,永远不会落到自己头上。较近的统计数据表明:大约50个妊娠中,就会出现1个宫外孕。宫外孕像是体内悄悄埋下的一枚定时炸弹,随时都会引发危险。
一、诱发宫外孕的六大“罪魁祸首”!
宫外孕早期症状隐匿,大多数患者多在突然发生剧烈腹痛时才引起警惕,但此时孕卵包膜多已快破或已经破裂,必须立即上医院治疗。临床上,有的患者因离医院路太远或因其他原因治疗太晚,导致腹腔内出血太多,或因剧烈疼痛而发生严重的休克,从而失去了宝贵的手术机会。那么,宫外孕能不能预防呢?要了解这个问题,就要认识一下宫外孕的发病因素。
1.反复人流 近年来,宫外孕的发生率增加了4~6倍,这主要与现代女性不节制地做人工流产有关。频繁做人流,会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。
2.输卵管问题 患急性、慢性输卵管炎的人,由于输卵管粘膜充血、水肿,粘膜皱壁发生粘连,使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱,不利于受精卵运行,可导致宫外孕。
3.吸烟、酗酒 对已婚女性中吸烟者患宫外孕是不吸烟者的1.5~4.0倍。长时间喝酒抽烟可改变输卵管的纤毛运动,使输卵管腔容易发生狭窄,纤毛摆动功能低下,输卵管壁的蠕动性也差,不利于受精卵到子宫去安家落户。
4.服用排卵药物 有些女性因为不能正常受孕而服用促排卵药物,也会引发宫外孕。
5.患有子宫内膜异位症 因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症,是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时,受精卵就在此安营扎寨的可能性很大。
6.卵巢囊肿 患子宫底部肌瘤或卵巢囊肿的女性,由于肿物的挤压,子宫和输卵管发生移位,出现形态变化,从而阻碍受精卵正常着床,也会引起宫外孕。
二、四个蛛丝马迹帮你发现宫外孕?
异位妊娠发病急,病情重,处理不当可危及生命。因此,处于育龄时期的妇女身体的四个蛛丝马迹可帮助及早发现宫外孕:
停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。
腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。
阴道出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。
晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。
三、宫外孕威胁患者生命的定时“炸弹”
90%以上的患者宫外孕发生在输卵管部位。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样随时都会引发危险。一旦爆发损失的不仅是一个无辜的生命,孕妇本人也同样面临生死考验。
正常情况下,精子与卵子在输卵管“亲吻”、“拥抱”、“结合”后,受精卵在输卵管及其纤毛的作用下,运行至子宫腔内“定居”、发育。如果受某种因素的影响,受精卵被阻止在输卵管,或运行至卵巢、盆腔、腹腔等处“定居”,便会发生宫外孕。除了子宫腔外,受精卵无论在哪个部位着床,都不可能正常发育。当孕卵生长到一定程度,孕卵包膜就会自动破裂或在某种外力的作用下发生破裂,包膜内的血管也随之破裂出血。这时患者多表现为下腹一侧性的突然剧烈疼痛,也常有全腹痛的,甚至引起反射性肩痛。失血多的常有面色苍白、心跳加快、全身大汗、血压下降。输卵管妊娠患者在停经后1-2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,可引起休克,甚至危及生命。
四、如何成功逃脱宫外孕的“魔掌”?
--德国wolf微创治疗宫外孕,留住产“权” !
微创手术是近年来发展迅速的微创技术,其治疗风险相对较小,尤其是对出血多而休克的病人,微创手术采用气管插管全麻,便于抢救病人,在微创显示下可以快速有效地钳夹出血部位,迅速止血。微创手术尤其适用于需要保留患侧输卵管的患者,因为手术的视野清晰,图象比实物放大 5-6倍,所用器械均为微创手术是近年来发展迅速的微创技术,其治疗风险相对较小,尤其是对出血多而休克的病人,微创手术采用气管插管全麻,便于抢 |
救病人,在微创显示下可以快速有效地钳夹出血部位,迅速止血。微创手术尤其适用于需要保留患侧输卵管的患者,因为手术的视野清晰,图象比实物放大 5-6倍,所用器械均为
高科技产品,精细灵巧,可以较大程度地清除病灶,而较小程度地损伤输卵管,提高了术后的受孕率。杭州红房子医院妇产科微创诊疗中心是辽宁较早将微创应用于宫外孕手术的医院,经过多年的临床探索和经验总结,目前该技术已经得到成熟运用,为不少女性朋友在较小创伤的情况下解除疾病的困扰,成为深受杭州女性青睐的微创技术之一。
与传统手术相比微创下的宫外孕手术具有以下六大优势:
1.手术清楚,效果可靠
用德国wolf微创除了可以检查病人盆腔外,还可以很容易观察全部腹腔,发现腹腔内并存的其它病变和异常。同时微创对局部组织器官放大3倍左右,使手术进行的更清楚、更可靠、更安全。
2.创伤小,恢复快
微创手术只需几个小孔就可完成,对腹壁及腹内损伤很小,病人手术当天可以下床活动,术后较好天可以进食,术后第三天可以出院。
3.无疤痕,外观美
德国wolf微创宫外孕手术只需2至3个0.5~1.0cm的小孔,术后不需缝合,用创可贴覆盖即可,三个月后几乎没有痕迹。
4.手术简单快捷
由于德国wolf微创手术使用的设备较多,止血和操作简化,手术时间短,非常便于抢救休克病人,有些手术只需几分钟就可完成,大部分在十分钟以内就完成主要手术,而且效果令患者和医生都很满意。因此,德国wolf微创手术成为宫外孕的患者的较佳选择。
德国wolf微创手术因手术创伤小,术后病人恢复快而受到广泛欢迎。微创应用于异位妊娠的诊治,不仅减轻了病人的痛苦,较大限度的保留输卵管的解剖生理结构,还减少了手术中的创伤,大大的缩短了住院时间。各大医院也把能否开展内窥镜手术作为评价自身技术水平的标志。杭州红房子医院妇产科微创诊疗中心率先巨资引进德国wolf微创技术,并且拥有一大批手术专家,用较精小的仪器、较精湛的技术、较经济的价位还每一位就诊者以较珍贵的健康。
各大医院也把能否开展内窥镜手术作为评价自身技术水平的标志。杭州红房子妇产科医院微创诊疗中心率先巨资引进德国wolf微创技术,并且拥有一大批手术专家,用较精小的仪器、较精湛的技术、较经济的价位还每一位就诊者以较珍贵的健康。
杭州红房子妇产科医院专家提醒:凡育龄女性,如果出现停经,或阴道不规则点滴出血,一定要及时去医院检查,排除宫外孕的可能。上述病人一旦出现下腹痛,一定要立刻就医,争取早诊断、早治疗,避免危险。特别是因为不少女性或家长对这种疾病认识不明确,还有的病人不肯透露病史、隐瞒性经历,使医生不能正确判断,致使较后发生大家都不愿意看到的后果。
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